Protesi fissa su impianti in arcata superiore edentula
Descrizione:
La paziente si è presentata in studio lamentando mobilità della protesi fissa superiore (circolare in oro resina) con gengive arrossate gonfie, sanguinanti e riferisce che il quadro clinico è andato via via peggiorando negli ultimi mesi.
Il sondaggio parodontale degli elementi pilastro incapsulati e le radiografie di controllo subito hanno definito un quadro piuttosto avanzato di distruzione che ben poco lasciava sperare in un recupero significativo degli elementi dentali; in ogni caso una diagnosi sicura avrebbe potuto essere fatta solo rimuovendo la protesi andando a valutare elemento per elemento. Una volta rimossa la protesi fissa preesistente la diagnosi si è dimostrata positiva solo per un elemento mentre per tutti gli altri è stata negativa. Si è proceduto quindi ad una rimozione programmata degli elementi dentali contestualmente all’inserimento di impianti per permettere comunque alla paziente durante la fase di guarigione di poter masticare con una protesi provvisoria fissa ancora ad un numero minimo di monconi pilastro così da evitare una protesi mobile (dentiera).
Situazione iniziale: gengive infiammate, gonfie, arrossate e sanguinanti, protesi fissa instabile:
Situazione iniziale: gengive infiammate, gonfie, arrossate e sanguinanti, protesi fissa instabile:
Situazione dei monconi pilastro sotto la protesi fissa rimossa (circolare in oro resina):
Protesi fissa oro resina (circolare) rimossa:
Arcata e gentile con impianti inseriti
Monconi pilastro su modello in gesso:
Monconi pilastro su impianti in bocca:
Strutture in lega nobile per ceramica su modello:
Prova strutture in bocca:
Protesi fissa metallo-ceramica finale su modello
Protesi metallo ceramica finale in bocca…
Situazione finale (protesi fissa su impianti arcata superiore):
Prima:
Dopo:
