Caso Clinico 1 (Estrazione di molare non trattabile, preservazione dell’alveolo e impianto finale)

Descrizione:

Il paziente presenta un elemento molare devitalizzato con una lesione periapicale sulla radice distale ricostruita con un perno moncone che arriva quasi sino all'apice e che rende praticamente impossibile la sua rimozione e un eventuale trattamento di endodonzia retrograda (apicectomia).
Il setto osseo tra le due radici è parzialmente distrutto dai continui episodi ascessuali e si ha una condizione clinica di forcazione passante; per questo motivo il molare non è possibile procedere al contestuale inserimento di un impianto immediatamente dopo l'estrazione ma si è dovuto procedere ad una procedura di preservazione dell'alveolo (socket preservation) e all'inserimento di un impianto dopo un periodo di guarigione di alcuni mesi (impianto differito). Un impianto immediato (al momento stesso dell'estrazione) avrebbe comportato troppe incognite e alte probabilità di fallimento.

Situazione iniziale granuloma su molare devitalizzato ricostruito con perno moncone non trattabile…
Estrazione, setto osseo intraradicolare parzialmente distrutto…
Preservazione dell’alveolo (socket preservation)
Guarigione avvenuta del sito estrattivo

Inserimento impianto in un contesto di tessuto sano
Corona finale su impianto
Elemento da estrarre, situazione iniziale		Corona su impianto, situazione finale