Chirurgia orale

Caso Clinico 1 (Estrazione di molare non trattabile, preservazione dell’alveolo e impianto finale)

Descrizione:

Il paziente presenta un elemento molare devitalizzato con una lesione periapicale sulla radice distale ricostruita con un perno moncone che arriva quasi sino all'apice e che rende praticamente impossibile la sua rimozione e un eventuale trattamento di endodonzia retrograda (apicectomia).
Il setto osseo tra le due radici è parzialmente distrutto dai continui episodi ascessuali e si ha una condizione clinica di forcazione passante; per questo motivo il molare non è possibile procedere al contestuale inserimento di un impianto immediatamente dopo l'estrazione ma si è dovuto procedere ad una procedura di preservazione dell'alveolo (socket preservation) e all'inserimento di un impianto dopo un periodo di guarigione di alcuni mesi (impianto differito). Un impianto immediato (al momento stesso dell'estrazione) avrebbe comportato troppe incognite e alte probabilità di fallimento.

 

Situazione iniziale granuloma su molare devitalizzato ricostruito con perno moncone non trattabile…  
Situazione iniziale granuloma su molare devitalizzato ricostruito con perno moncone non trattabile   Situazione iniziale granuloma su molare devitalizzato ricostruito con perno moncone non trattabile   Situazione iniziale granuloma su molare devitalizzato ricostruito con perno moncone non trattabile
         
Estrazione, setto osseo intraradicolare parzialmente distrutto…
Estrazione, setto osseo intraradicolare parzialmente distrutto   Estrazione, setto osseo intraradicolare parzialmente distrutto   Estrazione, setto osseo intraradicolare parzialmente distrutto
         
Preservazione dell’alveolo (socket preservation)
Preservazione dell’alveolo (socket preservation)   Preservazione dell’alveolo (socket preservation)   Preservazione dell’alveolo (socket preservation)
         
Guarigione avvenuta del sito estrattivo
Guarigione avvenuta del sito estrattivo   Guarigione avvenuta del sito estrattivo   Guarigione avvenuta del sito estrattivo
         
Inserimento impianto in un contesto di tessuto sano
Inserimento impianto in un contesto di tessuto sano Inserimento impianto in un contesto di tessuto sano
     
Corona finale su impianto
Corona finale su impianto   Corona finale su impianto
     
Elemento da estrarre, situazione iniziale   Corona su impianto, situazione finale
Elemento da estrarre, situazione iniziale   Corona su impianto, situazione finale
     
     
     
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